Info para Pacientes

Púrpura Trombocitopénica Inmune

¿Qué es la PTI? 

La púrpura trombocitopénica inmune (PTI) es un trastorno autoinmune en el que el sistema inmunológico ataca y destruye las plaquetas, que son células sanguíneas esenciales para la coagulación. Esto puede llevar a niveles peligrosamente bajos de plaquetas en la sangre, aumentando el riesgo de sangrado. 

Características 

  • Autoinmune: El sistema inmunológico ataca por error a las plaquetas. 
  • Variable: Puede ser aguda (corta duración) o crónica (larga duración). 
  • Idiopática: En muchos casos, la causa exacta es desconocida. 

Signos y Síntomas 

  • Moretones fáciles: Aparición de moretones sin causa aparente. 
  • Petequias: Pequeñas manchas rojas o púrpuras en la piel. 
  • Sangrado excesivo: Sangrado de encías, nariz, orina o heces. 
  • Menstruación abundante: Flujo menstrual inusualmente pesado. 
  • Fatiga: Sensación de cansancio extremo debido a la baja cantidad de plaquetas. 

Diagnóstico 

  • Hemograma completo: Para medir el número de plaquetas. 
  • Frotis de sangre: Para confirmar el recuento de plaquetas y observar su apariencia. 
  • Biopsia de médula ósea: En casos necesarios para descartar otras causas de trombocitopenia. 

Tratamientos 

El tratamiento de la PTI depende de la gravedad de la enfermedad y de la respuesta del paciente a las terapias iniciales. Aquí se detallan algunos de los tratamientos más comunes: 

Medicamentos 

  1. Corticosteroides: 

– Prednisona: Utilizada para suprimir el sistema inmunológico y aumentar el recuento de plaquetas. Puede causar efectos secundarios como aumento de peso, hipertensión y osteoporosis. 

– Dexametasona: Otro corticosteroide potente que se administra en ciclos cortos para reducir los efectos secundarios. 

     2.Inmunoglobulina intravenosa (IVIG): 

  • Gammaglobulina: Administrada por vía intravenosa para aumentar temporalmente el recuento de plaquetas. Es útil en situaciones de emergencia o antes de procedimientos quirúrgicos.

 

     3. Agonistas del receptor de trombopoyetina: 

  • Romiplostim: Estimula la producción de plaquetas en la médula ósea. Se administra mediante inyección subcutánea. 
  • Eltrombopag: Un medicamento oral que también estimula la producción de plaquetas. Puede causar efectos secundarios como daño hepático y aumento del riesgo de coágulos sanguíneos. 

 

      4. Inmunosupresores: 

  • Rituximab: Un anticuerpo monoclonal que reduce la actividad del sistema inmunológico. Se utiliza en casos refractarios a otros tratamientos. 

Procedimientos 

  • Esplenectomía: Extirpación del bazo, que es el órgano donde se destruyen muchas de las plaquetas. Este procedimiento puede ser efectivo en pacientes que no responden a los medicamentos. 
  • Transfusión de plaquetas: Utilizada en situaciones de emergencia para aumentar temporalmente el recuento de plaquetas. 

Consejos para Pacientes y Cuidadores 

  • Evitar lesiones: Usar equipo de protección durante actividades físicas y evitar deportes de contacto. 

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